この度は、医療法人健昇会　ふるさと納税ホワイトニングプランにご寄付いただき、誠にありがとうございます。

ご予約を承りますので、ご希望の日時をお知らせください。
診療時間は約30分です。

ご予約は、本日から2週間以上先をおすすめしております。

第1希望　　　令和　　年　　　月　　　日　　　　予約時間　　　時　　　　分（30分単位でお願いいたします）
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FAX：052-265-6665